Это разные фирменные названия одного и того же препарата — нейротоксина типа А, который вырабатывает микроорганизм Clostridium botulinum. «Ботокс» выпускает американская фирма Allergan, «Диспорт» — французская фирма Beafour-Ipsen-Speywood. Перед употреблением нейротоксин ботулизма проходит специальную очистку и связывается с альбуминами. Такая связь делает токсин более устойчивым, сохраняет его биологическую активность, обеспечивает локальное действие препарата.

Какие проблемы можно решить с помощью инъекций БОТОКС?

Кожа на лице непосредственно связана с нижележащими мышцами. Поэтому при мимике образуются морщины на лбу, переносице, вокруг глаз. Дополнительным механизмом формирования морщин является генетически запрограммированный и усиленный внешними факторами процесс старения кожи. Уже у молодых людей с наследственной предрасположенностью и повышенной мимикой появляются глубокие мимические морщины.

Если мимические мышцы блокированы надолго, кожа над ними восстанавливает эластичность, морщины разглаживаются. Великолепный эффект наблюдается при сочетании инъекций Ботокса или Диспорта с косметологическими программами. Нужно отметить, что нейротоксин помогает избавиться от мимических морщин, но не в состоянии устранить излишки кожи. Поэтому у 60-летних пациентов и лиц более старшего возраста необходимо начинать омоложение с хирургического лифтинга, удаляя избытки кожи без затрагивания мимической мускулатуры.

Итак, с помощью инъекций можно:

• устранить горизонтальные морщины на лбу
• устранить вертикальные морщины между бровями
• опустить вздёрнутые брови
• устранить косые морщины на боковых поверхностях переносицы, на спинке носа (морщины гнева)
• устранить «гусиные лапки» у внешнего угла глаза
• разгладить морщинки на веках*
• сгладить носогубные складки*
• устранить вертикальные морщины над и под губами*
• сгладить вертикальные и горизонтальные морщины шеи*
• устранить потливость ладоней, подмышечных впадин и стоп

* незначительный эффект от инъекций

Механизм действия

Нейротоксин типа А блокирует передачу двигательного импульса с нерва на мышечное волокно. После введения препарата наступает выраженное расслабление мимических мышц. Атрофии мышц не наблюдается, так как их кровоснабжение остаётся прежним. В среднем максимум терапевтического эффекта проявляется на 14-15 день. Имеются наблюдения как очень быстрого действия Ботокса или Диспорта — уже на 2-3 сутки, так и отсроченного на 3-4 недели.

Нейротоксин блокирует передачу импульса не только на мышцы, но и на потовые железы и , т.о., уменьшает потоотделение. Препараты успешно применяются для лечения повышенного потоотделения на ладонях, в подмышечных впадинах и на стопах.

Продолжительность действия составляет 6-9 месяцев, иногда — до 1 года. Подвижность мускулатуры частично восстанавливается через 3-4 месяца, полное восстановление наблюдается через 5-8 месяцев. После повторных инъекции продолжительность эффекта доходит до 6-12 месяцев. Для достижения стойкого и длительного эффекта рекомендуется введение препаратов 2-3 раза в течение года.

При местном введении в терапевтических дозах ботулинический токсин типа А не вызывает системного (на весь организм) действия, продолжительность лечения им неограниченна.

История применения нейротоксина:

• 1980 г. - А. Scott успешно применил инъекции ботулинического токсина для лечения патологических сокращений мышц лица;
• 1982г. - J.D.A. Carruthers корректировал морщины лба и области вокруг глаз;
• 1986г. - невропатолог M. Marion применил токсин для лечения неврологических спазмов лица и шеи;
• 1991г. - начало применения Диспорта в неврологической практике;
• 1992г. - Диспорт впервые использован с целью косметической коррекции морщин;
• 1994г. - препараты начали применяться для лечения повышенного потоотделения.

Показания к применению Ботокса и Диспорта постоянно расширяются, т.к. уже более 20 лет препараты показывают прекрасную переносимость и высокую эффективность.

Относительные противопоказания

• Миастения
• Нарушения свёртываемости крови
• Воспалительный и/или инфекционный процесс в областях предполагаемых инъекций
• Общие заболевания в стадии обострения
• Приём лекарственных средств: антибиотиков, антикоагулянтов, антиагрегантов, реланиума, баклофена
• Хронические обструктивные заболевания лёгких
• Беременность и период грудного вскармливания
• Возраст младше 12 лет
• Нежелательно проводить процедуру в первые дни менструального цикла

Осложнения

Возможные осложнения не связаны с самими препаратами, они могут возникнуть при неправильном выборе способа и места введения, неадекватной дозе или при несоблюдении стерильности. Важно помнить, что все они бесследно исчезают со временем!

• обратимое опущение верхнего века (частота возникновения 0,14%)
• опущение бровей (менее 1%)
• двоение в глазах (2%)
• отёк век (0,14%)

Побочные эффекты

• болезненность в месте инъекции (частота возникновения 1,3%)
• головная боль (2%)
• кровоизлияния в месте введения (6%)
• онемение в месте инъекции (менее 1%)
• аллергия (менее 1%)

Нечувствительность к нейротоксину типа А встречается редко (менее 0,1%)

Как проводится процедура?

Любая процедура начинается с консультации. Вы обсуждаете с врачом цели инъекций, ожидаемые результаты, возможные противопоказания и осложнения, после чего подписываете Информационное согласие на процедуру.

Предварительное обезболивание проводится только при лечении повышенной потливости: на ладони, подмышечные впадины или стопы наносится анестезирующий крем «Эмла» (содержит лидокаин). Коррекция мимических морщин анестезии, как правило, не требует. После дезинфекции кожи подкожно или внутримышечно (зависит от зоны введения) вводят препарат тонкой короткой иглой. В среднем процедура длится 3-5 минут. После инъекций на кожу кладут лёд на 10-15 минут.

Категорически запрещается дотрагиваться до мест инъекций и массировать их. Необходимо в течение 4 часов после процедуры находиться в вертикальном положении, рекомендуется постоянно напрягать мимические мышцы в течение суток после инъекций. Рекомендуется исключить употребление алкоголя и перегревание (горячие ванны, баня, сауна) в течение 7 – 10 дней после процедуры.

Сравнение ботокса и диспорта

Разница между двумя препаратами заключаются лишь в условиях хранения и количестве активных единиц во флаконе. Сравнительное изучение переносимости, эффективности, длительности действия, наличия побочных реакций показало, что по этим показателям между двумя препаратами различий нет.

Сочетание с другими методами коррекции морщин

Инъекции Ботокса и Диспорта можно успешно сочетать с инъекциями «Рестилайна» и «Перлайна». Но между этими процедурами должен быть перерыв — сначала делают инъекции Ботокса или Диспорта, а через 2 недели — вводят гели.

Химические пилинги следует проводить спустя 2-3 недели после введения ботулотоксина. Если пилинг уже сделан, то необходимо дождаться полного восстановления кожи.

Фотоомоложение сочетается с инъекциями, но необходимо помнить, что эта процедура улучшает кожный дренаж и несколько ускоряет выведение нейротоксина.

Положительное сочетание препаратов отмечено с: блефаропластикой, хирургическим лифтингом лба, щёк и подбородка, дермабразией.

Источник: www.spa-life.ru